儿童糖尿病

2023-12-27

【导读】“糖尿病”似乎是由中老年人代言的疑难杂症,但妈妈是否知道,儿童也有相当大的机会患上糖尿病?儿童糖尿病发病原因和遗传因素有关,多发于学龄前和青春期。儿童糖尿病严重妨碍孩子正常生长发育,该如何治疗和预防呢?

糖尿病肾病分期

糖尿病肾病第一期没有明显的症状,但肾功能检查可以发现肾小球滤过率增高。

糖尿病肾病第二期,患者仍然没有明显的症状出现,休息时尿蛋白排泄率正常,即20微克/分钟,运动等应激状态时尿白蛋白排泄率增多。

糖尿病肾病第三期,也称为早期糖尿病肾病期,从这一期开始患者开始出现明显的异常,肾功能检查出现持续的微量白蛋白尿,即尿蛋白排泄率持续在20-200微克/分钟为此期标志,但是尿常规化验蛋白仍阴性。此期患者肾小球滤过率大致正常,开始出现高血压。糖尿病肾病一旦发展到这一期,肾脏病变就不可逆了。

糖尿病肾病第四期为临床肾病期,这一期的主要特点是大量蛋白尿,尿蛋白排泄率3.5克/日,尿常规蛋白阳性,患者排尿时可以发现典型的蛋白尿表现,即尿液泡沫多,并且泡沫很长时间不能消散。此外,患者出现高血压、浮肿等。

糖尿病肾病五期,也就是第五期是肾衰竭期,临床上也常称之为终末期肾病。从出现大量蛋白尿开始,患者肾功能就加速恶化直至肾衰竭。此期患者尿蛋白量不减,患者在这一期表现为显著的高血压和浮肿,以及贫血,同时由于晚期糖尿病肾病患者往往营养不良,所以更容易出现其它并发症,例如视网膜病变。

糖尿病人食谱

口蘑冬瓜

材料:冬瓜100g,口蘑20g,葱、姜末、食盐、味精适量,烹调油5g。

做法:1、将冬瓜去皮,切成3cm见方的片,口蘑以顶刀切片。2、锅内放油加热,放葱、姜炝锅,放少许清汤、食盐烧开,放入冬瓜、口蘑旺火炒熟,放味精,出锅即可。保健功效:冬瓜是天然利尿消肿剂,对糖尿病人有良好的消肿作用。

生菜包松仁鱼米

材料:生菜150g,玉米25g,松子仁10g,色拉油5g,青鱼150g,豆瓣酱5g,盐等调味品适量。

做法:1、青鱼改刀成粒状,上浆。起油锅,煸炒松仁、玉米,加入鱼粒,翻炒,加盐和味精后起锅。2、生菜洗净,吃时用整个生菜叶包炒熟的松仁鱼米及豆瓣酱即可。

保健功效:生菜富含维生素,松仁含不饱和脂肪酸及维生素E,鱼米含优质蛋白。

葛根粉粥

材料:粳米100g,葛根粉30g。

做法:1、将葛根洗净后,切成片,加清水磨成浆,沉淀后取淀粉,晒干备用。粳米淘净。2、粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮,煮至米半熟,加葛根粉,再继续用文火煮至米烂成粥。

保健功效:具有解热、降血脂和降血糖的作用。

生山药知母汁

材料:生山药粉30g,花粉15g,知母15g,生鸡内金粉10g,五味子10g,葛粉10g。

做法:将知母、五味子加水500ml,煎汁300ml,去渣,再将山药粉、葛粉、天花粉、内金粉冷水调糊,趁药液沸滚时倒入搅拌为羹。 保健功效:用于尿频、下肢浮肿、清热降火等。

雪菜豆腐

材料:豆腐100g,雪菜20g,烹调油5g,食盐、味精适量,葱、姜末少许。

做法:1、将豆腐切成2cm见方的块,用开水烫3分钟,捞出备用。2、将雪菜切成碎丁。3、锅放油加热,放葱、姜炝锅,放入雪菜,煸炒;再放豆腐、盐、少量清汤,旺火收汁,放味精,出锅即可。

保健功效:雪菜具有利尿止泻,祛风散血,消肿止痛的作用,豆腐能够生津润燥、清热解毒。

1型糖尿病和2型糖尿病的区别

1、年龄:1型糖尿病大多数为35岁以下发病,20岁以下的青少年及儿童糖尿病患者绝大多数为1型糖尿病,仅极少数例外;2型糖尿病大多数为35岁以上的中老年人,50岁以上的人患1型糖尿病很少。总之,年龄越小的患者,越容易是1型糖尿病,年龄越大,越容易是2型糖尿病。

2、起病时体重:发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病,肥胖越明显,越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。

3、临床症状:1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由于临床症状比较 突出,故常能确切地指出自己的起病时间。

4、急慢性并发症:1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症,但在并发症的类型上有些差别。就急性并发症而 言,1型糖尿病容易发生酮症酸中毒,2型糖尿病较少发生酮症酸中毒,但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。

就慢性并发症而言,1型糖尿病容易并发眼底视网 膜病变、肾脏病变和神经病变,发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见,而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经 病变外,心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见。

因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人,这是一 个十分明显的不同点。

5、临床治疗:1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理 的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。


参考资料

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